Синдром массированного цитолиза

Относительная недостаточность паратирокринина сопровождает состояния с быстрой потерей кальция организмом. Мощность паратгормональной регуляции оказывается недостаточной для обеспечения нормокальциемии, несмотря на полное использование функционального резерва паращитовидных желёз.

В этой группе преимущественно ситуации, приводящие к острой гипокальциемии и гиперфосфатемии.

Прежде всего это синдром массированного цитолиза — практически во всех его видах. При гепатолизе, гемолизе, применении цитостатиков, вызывающих массовую гибель неопластических клеток, при синдроме длительного раздавливания, тяжелом травматическом и ожоговом шоке — возникает освобождение фосфата, калия и в меньшей мере — магния из клеток. Ионизированный кальций покидает кровь. Если, как это нередко наблюдается, цитолиз сопровождается острой почечной недостаточностью, то гиперфосфатемическая гипокальциемия может быть весьма значительной.

При эффективном лечении фиброзного остеита, а также быстром заживлении переломов развивается «синдром голодных костей», и массированный отток кальция в скелет может вызвать гипокальциемию, поэтому необходимы поддерживающие дозы кальция.

Рубрики: Патохимия (эндокринно-метаболические нарушения) |

Обсуждение закрыто.


Свежие записи

Советую

Рубрики

Архив

Мета:






  • Яндекс.Погода