Гипофосфатемия

Гипофосфатемия — может быть результатом временного ухода фосфатов в клетки и абсолютного дефицита фосфора в организме.

Углеводистая диета и дыхательный алкалоз способствуют переходу фосфатов внутрь кшеток. В обоих случаях, уровень фосфатанионов в крови снижается умеренно (оставаясь выше 1 мг/дл).

Абсолютный, но неглубокий дефицит фосфатов развивается при гиперпаратирозе, различных формах рахита (см. выше «Патофизиология витаминного обмена»), гипомагниемии, дилюции внеклеточной жидкости, гемодиализе.

Выраженная гипофосфатемия возможна лишь при действии факторов, существенно уменьшающих абсолютное количество фосфатов. Это такие состояния как: наследственная, сцепленная с Х-хромосомой гипофосфатемия, хронический алкоголизм и острый синдром похмелья, диабетический кетоацидоз в фазу выздоровления (см. выше «Патофизиология сахарного диабета»), связывание фосфатов в кишечнике, откармливание после голодания (см. выше «Голодание»), Изредка фосфаты захватываются агрессивными, активно пролиферирующими неопластическими клонами (Дж.П. Кнохел, 1981). Хроническая выраженная гипофосфатемия вызывает расстройства энергетического обмена и функций ряда клеток и органов.

Больной испытывает парестезии и онемение пальцев, мышечные и сердечные боли, ухудшается память, бывают судороги, может помрачаться сознание.

Наблюдаются гипофункция и укорочение жизни клеток крови, в которых возникает нарушение ресинтеза АТФ и энергетического метаболизма. Это ведет к гемолитической анемии, иммунодефициту, а в условиях эксперимента — и к нетяжелой тромбоцитопатии.

Характерны печеночная недостаточность, метаболическая энцефалопатия с разнообразными поведенческими и нервно-психическими проявлениями. Имеется мышечная слабость и в тяжёлых случаях, даже рабдомиолиз.

Остеомаляция, то есть недостаточная минерализация костного вещества, как и остеопороз — то есть снижение массы костного вещества, могут иметь много иных причин.

Рубрики: Патохимия (эндокринно-метаболические нарушения) |

Обсуждение закрыто.


Свежие записи

Советую

Рубрики

Архив

Мета:






  • Яндекс.Погода