Остеопороз

Остеопороз — часть более общего собирательного понятия «остеопения». Данный термин употребляют и для обозначения своего рода «предостеопороза», то есть любых случаев, когда костная масса снижена, а патологические переломы не возникают. Предполагается, что при этом снижение плотности костного вещества недостаточно выражено или качественные изменения микроструктуры костей не столь явные, как при остеопорозе. При собственно остеопорозе образование остеоида страдает значительно больше, чем его минерализация. Это отличает его остеомаляции, при которой кости вообще размягчаются, то есть имеется относительный дефицит минерализации по отношению к количеству образуемого остеоида (см. выше характеристику основных форм гипофосфатемической и гипокальциемической остеомаляции). Классической остеомаляцией, как указано выше в гл. И, характеризуется дефицит витамина D. Остеомаляция входит в круг остеопенических расстройств, хотя и отличается от остеопороза. При остеоатрофии уменьшается общая масса костного вещества, и происходит истончение костей, но без нарушения костной плотности. Типичная остеоатрофия свойственна здоровым людям в глубокой старости, таким образом физиологическую возрастную остеоатрофию следует дифференцировать от остеопороза, в том числе, старческого (Г. Тенчов, Г. Хаджибеков, 1962).

Остеопороз не исключает остеомаляции и остеоатрофии и при определенных условиях может с ними сочетаться. Так, общей закономерностью является развитие вторичного остеопороза при наличии заболеваний, приводящих к остеомаляции. Дело в том, что гипокальциемия, свойственная тяжелой остеомаляции (см. выше), как правило, провоцирует вторичный гиперпаратироз, а стало быть, способствует остеопорозу. Глубокая старость непременно ведет к снижению продукции половых стероидов, что дополняет картину остеоатрофии сенильным остеопорозом.

Рубрики: Патохимия (эндокринно-метаболические нарушения) |

Обсуждение закрыто.


Свежие записи

Советую

Рубрики

Архив

Мета:






  • Яндекс.Погода