Стимулятор динамического действия пищи

Лептин был уже подробно охарактеризован и неоднократно упомянут выше как иммунонейроэндокринный регулятор, основной сигнал для гипоталамуса о насыщении и стимулятор динамического действия пищи. В контексте патогенеза МС добавим, что гиперлептинемия всегда сопровождает МС. У мышей линии Цукера (db) дефектен рецептор лептина, и наблюдается картина неполного МС. При ожирении у человека в большинстве случаев имеется селективная центральная резистентность к лептину, а его периферическое действие сохраняется и ввиду гиперлептинемии может даже усиливаться (Н.А. Беляков с соавт., 25). При ожирении выявлена связь между концентрацией лептина в крови, уровнем инсулина и глюкозы, установлена способность лептина нарушать связывание инсулина с рецепторами в адипоцитах (П. Гавел с соавт., 1996). Гиперлептинемия вносит вклад в формирование инсулинорезистентности, поскольку лептин ингибирует экспрессию инсулиновой мРНК и секрецию инсулина (А.Л.Пеллет с соавт., 1997). В печени лептин снижает тирозинфосфорилирующее действие инсулина на IRS1 и тормозит связывание этого важного пострецепторного посредника инсулина с белком GRB2, участвующим в анаболических и ростовых эффектах инсулина (Б. Кохен с соавт., 1996).

Хроническая гиперинсулинемия способствует гиперлептинемии, при этом лептин может выступать в роли сигнала липоцитов островковым Вклеткам о недостаточной чувствительности жировой ткани к инсулину (X. Ларссон с соавт., 1996). Лептин напрямую и через стимуляцию секреции СТГ усиливает процессы ангиогенеза, что при МС может способствовать поражению сосудов. Лептин оказывает стимулирующее действие на симпатоадреналовые реакции и при МС способствует АГ (Э.У. Шек с соавт., 1997; М. АизаваАбе с соавт., 20). В свою очередь его продукцию подавляют катехоламины, что при МС может нарушаться. Антагонист лептина — гормон желудка грелин (аналог СТГ) — повышает чувствительность тканей к инсулину, причем его концентрации в крови понижаются при ожирении и синдроме поликистозных яичников, тесно связанном с МС (К. Шофль с соавт., 22).

Рубрики: Патохимия (эндокринно-метаболические нарушения) |

Обсуждение закрыто.


Свежие записи

Советую

Рубрики

Архив

Мета:






  • Яндекс.Погода