Падение содержания глюкозы в инсулиннезависимых клетках

Гиперинсулинемия приводит к падению содержания глюкозы в инсулиннезависимых клетках, прежде всего, в нейронах. Этим объясняются приступы волчьего аппетита, тяга к сладкому и поведенческие особенности у лиц с подобным функциональным гиперинсулинизмом. Наши наблюдение пациентов с ожирением показывает, что приступы голода у них нарастают во второй половине суток, т.е. к ночи. Это не удивительно, так как давно установлено, что продукция инсулина находится под влиянием блуждающего нерва, «царство» которого, как известно, начинается именно в это время и достигает максимума в ночные часы. Именно таких лиц в вечернее и в ночное время суток посещают приступы гипогликемии с булимией, тахикардией, проливными потами, раздражительностью и нередко — с повышением артериального давления. Поведение человека, генерирующего неконтролируемые вспышки раздражения на голодный желудок, знакомо каждому из нас. Не случайно к подобному поведению склонны жертвы хронического стресса при наличии латентного гипопитуитаризма (см. гл. 13).

С этой точки зрения представляется, что АГ — следствие патофизиологического ответа организма на гипогликемию, которая сама по себе является сильнейшим стрессом. Это сопровождается повышением продукции и приведением в действие гормонов, способных повышать уровень глюкозы, а это, по существу, симпатоадреналовые и связанные с ними регуляторы (глюкокортикоиды, катехоламины, глюкагон и др.). Ведь если не считать гипогликемизирующего действия ингибитора всасывания глюкозы соматостатина, то единственным гормоном, понижающим уровень глюкозы в крови, остаётся инсулин. Но практически все антагонисты инсулина способны повышать артериальное давление, что при гипогликемии как раз наблюдается. Таким образом, гиперинсулинемия запускает целый каскад реакций, приводящих к повышению артериального давления:

Рубрики: Патохимия (эндокринно-метаболические нарушения) |

Обсуждение закрыто.


Свежие записи

Советую

Рубрики

Архив

Мета:






  • Яндекс.Погода